Αναίμακτη στεφανιογραφία

Η αναίμακτη στεφανιογραφία (CCTA): Στη Θεσσαλονίκη, όλο και περισσότεροι ασθενείς αναζητούν λύσεις που είναι ακριβείς, ασφαλείς και λιγότερο επεμβατικές. Η CCTA είναι μια τέτοια επιλογή. Αλλά τι ακριβώς είναι; Πότε προτείνεται; Και πώς συγκρίνεται με την κλασική στεφανιογραφία;

Όταν εμφανίζονται συμπτώματα ή υπάρχει υποψία στεφανιαίας νόσου, η σωστή διάγνωση μπορεί να αλλάξει τα πάντα — από την ποιότητα ζωής μέχρι την ίδια τη ζωή.

Ας δούμε όλα όσα χρειάζεται να γνωρίζετε, με απλό και ανθρώπινο τρόπο.

Tι είναι η στεφανιογραφία και γιατί θεωρείται «golden standard» (όχι η αναίμακτη στεφανιογραφία)

Η στεφανιογραφία είναι η κλασική, επεμβατική μέθοδος για να δούμε τις στεφανιαίες αρτηρίες — τις «αρτηρίες της καρδιάς». Η διαδικασία περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός λεπτού καθετήρα από τη μηριαία ή την κερκιδική αρτηρία, την έγχυση σκιαγραφικού υγρού και την απεικόνιση των αρτηριών μέσω ακτινοσκόπησης.

Γιατί παραμένει το golden standard:

• Δίνει άμεση και πλήρη εικόνα των στεφανιαίων αγγείων.
• Αν εντοπιστεί στένωση, μπορεί να γίνει άμεση παρέμβαση (stent).
• Επιτρέπει εκτίμηση με χρήση φυσιολογίας (FFR/iFR) της ροής των αγγείων.

Τι πρέπει να γνωρίζετε:

• Είναι επεμβατική εξέταση, με μικρό αλλά υπαρκτό ρίσκο.
• Απαιτεί νοσηλεία και παρακολούθηση.
• Δεν είναι πάντα απαραίτητη ως πρώτη επιλογή.

Τι είναι η αξονική στεφανιογραφία?

Η αναίμακτη ή αξονική στεφανιογραφία είναι μια μη επεμβατική μέθοδος που χρησιμοποιεί αξονικό τομογράφο υψηλής ανάλυσης για να απεικονίσει τις στεφανιαίες αρτηρίες — χωρίς καθετήρα και χωρίς νοσηλεία.

🩺 Η εξέταση πραγματοποιείται με σύγχρονο αξονικό τομογράφο 256 τομών, που προσφέρει υψηλή ευκρίνεια εικόνων με ελάχιστη ακτινοβολία και διάρκεια μόλις 15–30 λεπτά.

Πλεονεκτήματα της CCTA

• Δεν απαιτεί εισαγωγή καθετήρα.
• Ο ασθενής επιστρέφει άμεσα στις δραστηριότητές του.
• Ιδανική για προληπτικό έλεγχο ή ήπια συμπτώματα.
• Δίνει πληροφορίες όχι μόνο για τη στένωση, αλλά και για τη σύσταση των πλακών (μαλακές ή ασβεστωμένες).

🧠 Η εξέταση εφαρμόζεται από εξειδικευμένους καρδιολόγους με εμπειρία στη στεφανιαία φυσιολογία και απεικόνιση, διασφαλίζοντας ακριβή και έγκυρη εκτίμηση.

Περιορισμοί – Τι πρέπει να γνωρίζετε

• Δεν επιτρέπει άμεση θεραπευτική παρέμβαση.
• Απαιτεί σταθερό καρδιακό ρυθμό και συνεργασία.
• Δεν ενδείκνυται σε σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.

Σύγκριση: Κλασσική vs Αναίμακτη

Τι γίνεται μετά την CCTA;

Η αναίμακτη εξέταση δίνει εξαιρετικά χρήσιμες πληροφορίες — αλλά δεν αντικαθιστά τη διαγνωστική στεφανιογραφία όταν εντοπιστούν στενώσεις μέτριες ή σοβαρές.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, η επόμενη ενδεδειγμένη κίνηση είναι:

• Επεμβατική στεφανιογραφία για επιβεβαίωση, και Φυσιολογικός έλεγχος (FFR ή iFR) των αγγείων, ώστε να εκτιμηθεί αν η στένωση ή οι στενώσεις είναι αιμοδυναμικά σημαντική/ές και χρειάζεται θεραπεία (stent ή χειρουργική αντιμετώπιση).
• Διενέργεια μη επεμβατικού ελέγχου ισχαιμίας (σπινθηρογράφημα μυοκαρδίου, stress υπερηχοκαρδιογράφημα, stress MRI)

💬 Έτσι αποφεύγονται περιττές επεμβάσεις και κάθε ασθενής λαμβάνει εξατομικευμένη θεραπεία βάσει πραγματικής ανάγκης.

Ποια εξέταση είναι η σωστή για εσάς;

Η επιλογή δεν είναι «καλύτερη ή χειρότερη» — είναι εξατομικευμένη.

• Αν έχετε έντονα συμπτώματα ή ιστορικό εμφράγματος → στεφανιογραφία.
• Αν έχετε ήπια συμπτώματα ή επιθυμείτε προληπτικό έλεγχο → αναίμακτη.

Η επιλογή γίνεται βάσει των οδηγιών της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας (ESC) και της πολυπαραγοντικής αξιολόγησης κινδύνου από το εξειδικευμένο καρδιολόγο.

Συχνές Ερωτήσεις

Είναι επώδυνη η αξονική στεφανιογραφία; Όχι. Είναι ανώδυνη και δεν απαιτεί αναισθησία.

Χρειάζεται προετοιμασία; Ναι. Συνήθως νηστεία 4–6 ωρών και έλεγχος καρδιακού ρυθμού.

Μπορώ να επιστρέψω άμεσα στις δραστηριότητές μου; Ναι, δεν απαιτείται νοσηλεία ή αποχή από εργασία.

Πόσο αξιόπιστη είναι; Για ασθενείς χαμηλού ή μέτριου κινδύνου, η ακρίβεια είναι εξαιρετική. Σε πιο σύνθετες περιπτώσεις, χρειάζεται επεμβατική επιβεβαίωση.

Η εμπειρία στη Θεσσαλονίκη – CardioVasc Thessaloniki

Στο CardioVasc Thessaloniki, εφαρμόζονται και οι δύο μέθοδοι με απόλυτη ασφάλεια, σύμφωνα με τα πιο πρόσφατα διεθνή πρωτόκολλα.

Η CCTA πραγματοποιείται με τεχνολογία αιχμής, προσφέροντας γρήγορη, ασφαλή και αξιόπιστη εκτίμηση, ενώ η στεφανιογραφία με FFR/iFR παραμένει απαραίτητη όταν απαιτείται θεραπευτική παρέμβαση.

Συμπέρασμα

Η καρδιολογική διάγνωση δεν είναι θέμα τύχης — είναι θέμα σωστής επιλογής, τεχνογνωσίας και εμπιστοσύνης.

Η αναίμακτη αποτελεί μια σύγχρονη, ασφαλή και γρήγορη μέθοδο για την εκτίμηση της στεφανιαίας κυκλοφορίας, χωρίς επεμβατική παρέμβαση. Είναι ιδανική για ασθενείς με ήπια συμπτώματα ή για όσους επιθυμούν προληπτικό έλεγχο με ελάχιστο ρίσκο.

Από την άλλη, η παραδοσιακή στεφανιογραφία παραμένει απαραίτητη όταν υπάρχει ανάγκη για άμεση παρέμβαση ή φυσιολογική αξιολόγηση της ροής των αγγείων (FFR/iFR).

Στο CardioVasc Thessaloniki, η επιλογή της κατάλληλης μεθόδου γίνεται εξατομικευμένα, με βάση τις διεθνείς οδηγίες και την εμπειρία της ομάδας μας. Η καρδιά σας αξίζει φροντίδα που συνδυάζει επιστημονική ακρίβεια και ανθρώπινη προσέγγιση.

📞 Κλείστε αξιολόγηση σήμερα και ενημερωθείτε υπεύθυνα για την κατάσταση της καρδιάς σας — χωρίς άγχος, με απόλυτη ασφάλεια.

Κωνσταντίνος Μπέρμπεης, Επεμβατικός Καρδιολόγος